Bröstcancerinformation
Bröstcancer
Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor i
Sverige och antalet fall växer ständigt. En knöl eller knuta i
eller kring bröstet är det vanligaste tecknet på cancer. Tidig
upptäckt ökar möjligheten att bota sjukdomen. Operation som
kombineras med strålbehandling är en metod för att behandla
bröstcancer.
Bröstcancer börjar vanligen med att en tumör växer fram i det ena
bröstet. Den kan kännas som en knöl. Vissa typer av bröstcancer kan
sprida sig och bilda så kallade metastaser, det vill säga
dottertumörer i andra delar av kroppen.
Många kvinnor som haft bröstcancer blir friska.
Risken att utveckla bröstcancer ökar med åldern. Sjukdomen är
ovanlig före 40 års ålder. Bröstcancer kan vara ärftligt men det
kan finnas andra okända orsaker.
Bröstcancer finns även hos män, de flesta som drabbas är 60-70 år
eller äldre. Manlig bröstcancer är mycket ovanlig och svarar för
mindre än en procent av all bröstcancer.
Två typer av bröstcancer
Det finns två typer av bröstcancer:
Carcinom
Cancertumören uppstår oftast i bröstens körtelgångar och i den
inre, mjölkproducerande delen. Cancer som uppstår i dessa delar av
bröstet kallas för carcinom. Carcinom kan efter hand sprida sig
till andra delar av kroppen. Detta är den vanligaste formen av
bröstcancer.
Sarkom
En annan typ av bröstcancer är sarkom som uppstår i bröstets
stödjevävnad. Den kan sprida sig via blodbanan till kroppens andra
organ. En procent av bröstcancerfallen är sarkom, resten är
carcinomen.
Symtom
Det vanligaste tecknet på bröstcancer är att det bildas en knöl
eller knuta i eller kring bröstet, till exempel i armhålan.
Förändringar i bröstets form och utseende, eller en indragning av
huden på bröstet inom ett begränsat område, kan också förekomma.
Bröstvårtan kan dras inåt eller på annat sätt förändras. Blodig
flytning från bröstvårtan kan också vara ett tidigt symtom.
Många bröstcancerfall upptäcks vid en mammografiundersökning. Genom
regelbundna hälsoundersökningar kan bröstcancer upptäckas i ett
tidigt skede.
Förebyggande
Möjligheten att bota bröstcancer är större ju tidigare diagnosen
ställs. Därför är det mycket viktigt att du själv varje månad
undersöker dina bröst efter knölar, knutor eller andra
förändringar. Det bästa sättet att undersöka brösten är att tvåla
in dem och med cirkelrörelser försiktigt känna igenom
körtelvävnaden med fingrarna. Det är lättast att hitta eventuella
förändringar om du sträcker upp armen på den sida du
undersöker.
Genom att undersöka dina bröst regelbundet lär du känna dina bröst
och kan lättare upptäcka eventuella förändringar.
Fråga om råd
Har du frågor om cancer, ring Cancerupplysningen på telefon 08-517
766 00.
Sök vård
* Vänd dig till din vårdcentral eller en
bröstmottagning om du upptäcker knölar, knutor eller andra
förändringar i dina bröst.
* Kvinnor mellan 40-69 år i Stockholms län
kallas regelbundet till hälsoundersökning med mammografi, det vill
säga röntgenundersökning av brösten.
Undersökning
För att se om du har bröstcancer görs flera olika undersökningar,
bland annat mammografi och undersökning av cellprover från tumören.
Om en knuta eller knöl upptäcks vid mammografin tas ibland
vävnadsprov genom punktion med nål.
Läkaren behöver veta vilken typ av tumör det är, hur stor den är
och hur den växer för att kunna välja behandling. Ett vävnadsprov
(biopsi) tas från tumören för att ta reda på vilken typ av tumör
det rör sig om. Vid behandling av bröstcancer tas alltid prov från
lymfkörtlar i armhålan. Om tumörceller spritt sig till dessa
lymfkörtlar påverkar det valet av behandling.
Behandling
Vid bröstcancer opereras ofta bara den del av bröstet där tumören
finns. Den här metoden används om tumören inte är större än tre
till fyra centimeter i diameter. Ingreppet brukar kombineras med
strålbehandling av den del av bröstet som finns kvar.
Hela bröstet opereras bort om tumören är för stor eller om det
finns tumörer på flera ställen i bröstet. Om tumören i bröstet är
stor eller om tumörceller spritt sig till lymfkörtlarna ges ofta
cytostatika (cellgift) under två till tre månader innan operationen
görs.
Ibland opereras bröstet även om det handlar om en godartad
tumör.
Alla kvinnor som genomgår en bröstoperation, där hela bröstet tas
bort, får möjlighet att välja en yttre protes eller ett nytt bröst
på kirurgisk väg. Det finns flera olika metoder att rekonstruera
bröstet, vilket ibland kan göras direkt i samband med den första
operationen. Bröstkirurgen samarbetar då med en plastikkirurg vid
ingreppet.
Ungefär var tionde kvinna som opereras för bröstcancer får efter
operationen så kallat lymfödem i den opererade sidans arm. Vid
lymfödem är det viktigt att behandling ges med kompression och
massage av specialutbildad sjukgymnast. På det sättet kan symtomen
av svullnaden oftast hållas tillbaka på ett effektivt sätt.
Risken för svullnad i armen kan minskas om operationen i armhålan
görs med en speciell operationsteknik, så kallad sentinel
node-biopsi. Då tas prov i den lymfkörtel som ligger närmast
bröstet. Om undersökningen inte visar att tumören spritt sig,
behövs inte den mer omfattande operationen i armhålan.
Eftervård
Efter operationen behövs ofta strålning eller medicinsk behandling
för att minska risken att tumören kommer tillbaka. Ofta ges en
kombination av flera sorters behandling. Risken för återfall är
störst under de första åren. Efter operation och eventuell annan
behandling rekommenderas därför kvinnor som har haft bröstcancer
att regelbundet göra läkarbesök och mammografiundersökningar.
Källa: Vårdguiden
Inlagd: 2008-11-06
