Kondylom
Om sjukdomen
Infektionen orsakas av Humant Papillomvirus (HPV). Det är ett
ofarligt virus, som är avlägset släkt med det virus som orsakar de
vanliga vårtor vi får på våra händer och fötter.
Kondylom är den vanligaste könssjukdomen och som också ibland
kalls för "könsvårtor". Den förekommer oftast hos personer i
åldrarna mellan 20 - 30år.
Inkubationstiden är omkring 2 - 3 månader, men kan också vara
betydligt längre, ev. upp till ett år. Sjukdomen kan ligga latent
utan att ge några symptom.
Ibland förväxlas kondylom med de talgkörtlar som normalt finns i
och omkring könsorganen och i övriga huden.
Smittvägar
Viruset smittar vid oskyddat sex, och/eller vid nära intimkontakt.
Kondylom kan även överföras genom petting om kondylomen finns på
fingrarna.
Eftersom viruset kan "ligga latent" utan att man har några
symptom, kan smittan föras vidare utan att man är medveten om
detta.
Indirekt smitta kan förekomma i sällsynta fall, dvs. via en
förorenad handduk ect. Barn kan smittas under förlossning, men det
är mycket ovanligt.
Det är mycket svårt att veta när man smittats, eftersom viruset
kan ha legat latent under flera år bakåt i tiden, samt att de
flesta som fått smittan inte har några symptom.
Symptom
Kondylom förekommer både på huden och på slemhinnorna.
Hos kvinnor uppkommer vårtor i och omkring hela skötet, främst i
slidöppningen, men även i/eller omkring ändtarmsöppningen.
Hos männen uppkommer det oftast i, på eller bakom ollonet samt
insidan på förhuden och även runt ändtarmen.
Det s.k. platta kondylom är ett annat kondylomvirus som är ytterst
svårt att upptäcka, men kan ge symptom som smärta vid samlag,
sprickor och rodnader.
Kondylom i munnen är mycket ovanligt.
Komplikationer
Tidigare befarade man att kondylom kunde utveckla
livmoderhalscancer, men det har visat sig vara felaktigt
Kvinnor som fått smittan behöver inte oroa sig och göra några
extra cellprovskontroller, förutom de vanliga kontrollerna. Men om
det vi dessa kontroller upptäcks förändringar, som liknar kondylom
på livmoderstappen, är det viktigt att kvinnan blir undersökt av
gynekolog. Det kan vara allvarliga förändringar som kan påminna om
kondylom och därför vara svåra att utskilja.
Om kondylom brutit ut hos en gravid kvinna, vilket den kan göra
just p g a graviditeten, kan förlossningen i vissa fall försvåras.
Det kan då bli aktuellt med kejsarsnitt
Undersökning
Det behöver inte tas några prover för att kunna fastställa
diagnos. En erfaren läkare kan se kondylomen med blotta ögat, ev.
med hjälp av förstorningsglas. I osäkra fall, kan läkaren ta ett
vävnadsprov för analys.
Om en kvinna, som tagit ett cellprov, visar sig ha
kondylomliknande förändringar på livmoderstappen bör hon undersökas
av gynekolog.
Behandling
Kondylom (vårtorna) behandlas vanligtvis med pensling av
Podofyllotoxin-lösning, som är en etsande lösning, (receptbelagd),
under 3 dagar och behandlingen ska upprepas efter en vecka. Huden
kan irriteras av behandlingen, det kan uppstå rodnader, sveda och
klåda.
Den kan också behandlas med laser, nedfrysning (flytande kväve)
eller med ett kirurgiskt ingrepp.
Platt kondylom är betydligt svårare att behandla, den försvinner
inte vid pensling, därför brukar man låta detta virus få
självläka.
Har man varit symptomfri från kondylom 6 månader eller längre, har
man troligtvis inte kvar viruset men viruset kan ligga latent under
betydligt längre tid.
Kronisk smärta i slidan kan uppstå hos kvinnor som genomgår många
behandlingar med lösningen.
Läkemedel
Podofyllotoxin-lösning.
Förebyggande
Kondom som används på rätt sätt, och under förutsättning att den
används under hela samlaget, skyddar mot kondylom. Om man har ny
partner bör kondom alltid användas, även om man varit symptomfri
från kondylom under flera månader.
Samlag ska undvikas under tiden man har vårtvirus, under
behandling, i väntan på att ärr efter ev. operation har läkt samt
petting om det finns vårtor på fingrar.
Spårning uppföljning
Sjukdomen är inte anmälningspliktig enligt smittskyddslagen, men
smittad persons partner bör undersökas av läkare.
